2026-10-04     本文出處：好命生醫     

台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會（TACRA）於10月4日在集思北科大會議中心舉辦「守護腦健康｜延緩衰老×預防醫學」論壇，現場吸引約80位民眾與醫療專業人士參與。好命生醫執行長暨台大兼任助理教授蔡嘉櫸博士與會，並以「預測失智？代謝體檢測與腦健康管理」為題發表演講，說明如何從代謝分子提早看見腦部退化的風險趨勢。

台灣失智人口已達約35萬人，而且還在持續增加。衛生福利部委託國家衛生研究院於2020至2023年進行的全國社區失智症流行病學調查顯示，65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，而且年齡每增加5歲，盛行率就大幅攀升，65至69歲為2.40%，到了80至84歲已高達16.00%。多數家庭都是等到長輩出現明顯的記憶退化、迷路、性格改變後才就醫，但那時往往已經錯過最適合介入的時間。

蔡嘉櫸指出，失智症並不是某一天突然發生的疾病，大腦的病理變化往往在症狀出現前多年就已經開始累積，失智是「慢慢來的」，大腦的變化比症狀早很多年。「問題不在於身體沒有發出訊號，而是我們過去沒有工具去讀懂它。」他表示，等到記憶力明顯衰退才就醫，能做的事情已經少了很多。

蔡嘉櫸指出，大腦並不是獨立運作的器官，全身的代謝狀態、慢性發炎程度，都會影響大腦的健康，臨床已證實腦健康與全身代謝發炎高度連動。其中，神經醯胺（Ceramide）是近年國際研究高度關注的指標之一，其為一類脂質代謝物，濃度偏高時與發炎、胰島素阻抗、血管健康都有關聯。

好命生醫的台灣本土代謝圖譜研究人中也呼應這個趨勢。蔡嘉櫸表示，好命生醫研究發現阿茲海默症風險偏高的族群中，有72%同時伴隨神經醯胺異常，腦中風風險偏高族群的比例更高達92%。「這代表腦的問題，很多時候是全身代謝問題的延伸，要守護大腦，不能只看大腦。」

蔡嘉櫸強調，用代謝與多組學數據評估疾病風險，已經是國際預防醫學的研究主軸。2026年發表於國際期刊《Briefings in Bioinformatics》的StackAge研究，整合血漿蛋白質體與代謝體數據建立生物年齡模型，對阿茲海默症、第二型糖尿病、慢性腎臟病的風險預測準確度（AUC）都超過0.90。蔡嘉櫸解釋，AUC是衡量預測準確度的指標，0.5等於隨機亂猜、1.0代表完全命中，超過0.9屬於「極佳」等級，代表透過血液數據預測失智風險，已經不只是概念，而是有高準確度支撐的科學方法。

他也提醒，代謝體檢測的定位是「風險評估」與「健康管理」，不是診斷工具，若已出現明顯的認知症狀，仍應盡早尋求神經科或精神科醫師專業評估。

蔡嘉櫸表示，以下這些狀況本身不等於失智，但如果持續出現、而且越來越頻繁，就代表值得多關心自己的腦健康與全身代謝狀態：

-話到嘴邊想不起來的次數變多，常常要想很久才叫得出名字

-注意力難以集中，同時處理兩件事變得吃力

-睡眠變淺、容易醒，醒來仍覺得腦袋昏沉

-情緒起伏變大，容易煩躁或提不起勁

-體重、血糖、血脂等代謝指標長期處於「邊緣值」

-運動量變少、久坐時間變長

為什麼傳統健檢看不出來？蔡嘉櫸表示，傳統健檢就像一張「快照」，只能告訴你今天的數值是否落在正常範圍；但腦退化是長達十年以上的緩慢過程，真正重要的是「軌跡」，也就是身體正在往哪個方向走。好命生醫透過代謝體檢測解析血液中的代謝物，再由AI追蹤每一次數據的變化趨勢，讓預防從「等症狀出現」變成「提早看見方向」。

新聞連絡：劉怡妤 0972103654